子宫肌瘤是女性常见的生殖系统良性肿瘤，其中粘膜下肌瘤因其位置特殊，对女性孕育产生了一定影响。那么，当粘膜下肌瘤直径为12mm时，是否可以进行试管婴儿手术？降调针是否能够有效缩小肌瘤，成为许多患者心中的疑问。

首先，粘膜下肌瘤直径12mm对试管婴儿手术的影响取决于肌瘤的位置、大小以及数量。一般来说，粘膜下肌瘤位于子宫腔内，可能会影响胚胎着床，从而降低试管婴儿的成功率。但如果肌瘤较小，且位置不影响胚胎着床，那么在进行试管婴儿手术前，医生会根据患者情况进行评估，制定个性化治疗方案。

关于降调针缩小肌瘤的效果，降调针是一种常用的治疗子宫肌瘤的药物，其主要成分是促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）。降调针通过抑制卵巢功能，降低雌激素水平，从而使肌瘤缩小。然而，对于直径12mm的粘膜下肌瘤，降调针的缩小效果并不一定明显。

临床实践表明，降调针对于较小的粘膜下肌瘤（直径小于2cm）的缩小效果较好，但对于直径12mm的肌瘤，其缩小效果可能并不理想。这是因为肌瘤的大小、类型以及患者个体差异等因素都会影响降调针的治疗效果。此外，降调针治疗周期较长，一般为3-6个月，患者在治疗过程中可能会出现雌激素水平过低引起的并发症，如潮热、阴道干涩等症状。

那么，对于直径12mm的粘膜下肌瘤患者，是否可以先进行试管婴儿手术，再考虑治疗肌瘤呢？这需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。如果患者年龄较大，卵巢功能减退，建议先进行试管婴儿手术，以免错过最佳生育时机。如果在试管婴儿手术过程中，肌瘤对患者造成困扰，可以在术后进行针对性的治疗。

总之，粘膜下肌瘤直径12mm的患者在进行试管婴儿手术前，应充分了解肌瘤对手术的影响，并与医生充分沟通。降调针治疗肌瘤的效果因个体差异而异，不能寄希望于降调针一定能缩小肌瘤。在治疗过程中，患者应密切关注病情变化，遵循医生的建议，积极面对治疗。